家长如何判断孩子有支原体+流感病毒感染?儿科医生支招:支原体肺炎+流感后,咳嗽咳痰等呼吸道症状会更明显,持续时间更长,而流感出现乏力、头痛、肌肉疼痛等全身症状明显。
*肺炎。被细菌感染、过敏、居住环境通风不良等因素可能会导致孩子患上肺炎,导致咳痰、发热、流鼻涕、咳嗽等症状。孩子可遵从医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素胶囊等药物缓解。平时建议孩子做好局部卫生,保持充足的睡眠,对病情的恢复有帮助。
第三,继发或者叠加的感染证据是阴性,根据孩子的临床表现特点,孩子IgE800多IU/L,提示过敏性体质,平时伴有鼻塞症状,伴有晨起咳痰,轻清嗓子季异物感,家长一直没有重视,孩子也用过糠酸莫米松,但是基本上是没规律使用,有症状喷几天,没有症状就没用。
咳嗽得越来越严重,睡觉也还在咳,从干咳变成湿咳,痰特别多,我们家咳痰不顺畅,有喂(易坦静),后来咳痰就没那么费劲,如果年龄小的孩子,不会咳痰的话,儿科说可以雾化,还有高烧不退的话,就吃(美林),这个退热还算挺快的
过敏性鼻炎,慢性鼻窦炎分泌物倒流刺激咽部导致男生晨起咳痰,清嗓子。虽然看过医生,也配了药,但是家长不重视,时而使用时而没有用,同时由于鼻腔分泌物不多和堵塞,认为比较轻微,医生也没有交代家长坚持用药。直到孩子一直咳痰,痰液比较黏稠,无法咽下或者吐出,孩子就一直表示呼吸困难等主诉,才到医院住院。
除此生理条件之外,咳痰还需要一定的技巧,包括正确的咳嗽姿势以及适当的力度,如果孩子没有掌握这些技巧,很可能就会感到困惑,或者害怕咳嗽。
*气管炎。被病毒感染、接触有害气体、营养不良症状可能会导致孩子患上气管炎,引起咳嗽、咳痰、喘息、流鼻涕等不良症状。孩子可按照医嘱使用蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等药物治疗。在日常生活中,建议孩子多喝温热的开水,有助于病情的恢复。
流感还可能伴发细菌感染。这时孩子可能会出现流涕加重、咳痰多、呼吸频率增加或者发热加重等情况,这时需要再次就诊,检查心肺听诊结果和血常规等,评估是否细菌感染,给予对应的治疗。
这个案例,提醒我们,如果孩子慢性咳痰,晨起为主,儿科常规治疗无效,不妨多关注一下鼻-鼻窦炎等慢性疾病,症状隐匿,甚至也骗过很多耳鼻喉科医生。如果觉得文章对您有帮助,如果有类似问题可以给我留言,请转发分享给身边朋友,点个赞,让更多家长了解到儿童感染疾病的相关的科普知识。
居住在北京的赵琳,有一名6岁多的女儿和一名近3岁的儿子。近期,她的女儿先感染肺炎支原体,紧接着儿子也出现类似症状。赵琳告诉《中国新闻周刊》,9月18日,她女儿开始咳嗽,两天后开始流鼻涕,3天后开始低烧、咳痰。从孩子低烧开始,赵琳让孩子吃了退烧药和祛痰药,但没有任何效果。9月22日晚上,女儿高烧至40°C,自行在家服用了退烧药并退烧。23日,孩子退烧后,她丈夫带着女儿前往家附近的北京市房山区妇幼保健院检查,才发现孩子感染了肺炎支原体。
儿童支原体肺炎最典型的症状主要就是发热、还有咳嗽。也可以有头痛、流鼻涕、咽痛、耳朵痛等这些症状。发热一般都是中高热为主,如果说有发热持续大于3天的话要高度警惕。它还有一个特点就是咳嗽比较剧烈,在病初可以有阵发性、刺激性、连续性的干咳症状,有类似百日咳样的咳嗽。随着疾病的紧张,后期可以出现咳痰、伴有粘稠痰液。还有部分孩子可以出现喘息、气促、呼吸困难、发绀等这种表现。这种需要高度警惕、需要尽快就医的。
肺炎后,家长应密切关注孩子的呼吸状况,若孩子存在咳痰、呼吸频率高、呼吸节律改变等异常,在及时就医治疗后,还可以在家进行以下操作,帮助孩子进行肺康复。
*上呼吸道感染。受凉、高温中吹风扇等因素容易导致孩子上呼吸道感染,引起咳嗽、鼻塞、咳痰、流鼻涕等症状。孩子可在医生的指导下使用风寒感冒颗粒、小柴胡颗粒等药物治疗。在平时尽量根据天气适当添加衣物,做好保暖工作,对身体有益。
阿奇霉素正常的使用疗程在国际上,一般都是建议1个疗程,但这波支原体呢?我们都用到了多少疗程?有多少孩子是热度退了,就因为咳嗽或咳痰,仍在服用阿奇的?
为了守护孩子的呼吸道健康,家长必须保证家里有用得上的急救药。我家药箱常备小儿风热清。小儿风热清是以经典名方银翘散为基础研制的纯中药制剂,可以解热、镇痛、抗菌、抗病毒,适用于儿童甲流感染引起的发热、咳嗽、咳痰、鼻塞流涕、咽喉红肿疼痛等症状。它还是《儿童流行性感冒中西医结合防治专家共识》的推荐用药。如果是和我一样的家长,不妨试试看小儿风热清,也许有意想不到的效果哦!
但是少部分大叶性肺炎的孩子,后期临床症状已经控制住了,体温正常、咳嗽减轻、咳痰也不多了,但肺部炎症的吸收还需要一定的时间。
发热、咳嗽是肺炎的主要临床表现,大多数肺炎患儿会同时存在这两种症状。然而实际情况中,很多孩子的症状并不典型,有的可能只是反复发热,几乎不咳嗽;有的只是一阵一阵的咳嗽,并没有明显的发热、咳痰。流行季节如果孩子持续发热超过48小时,或者连续咳嗽超过7天,都应警惕肺炎支原体肺炎,需要及时就医。
感染肺炎支原体后不一定会引起肺炎,只有肺炎支原体侵入下呼吸道,才可能出现支原体肺炎。儿童支原体肺炎最典型的症状是发热、咳嗽。咳嗽初期是阵发性、刺激性干咳,随着病情进展会出现咳嗽咳痰,部分症状严重的孩子会出现喘息、呼吸困难、发绀等表现。
肺炎支原体。支原体是介于病毒和细菌之间的一种微生物,肺炎支原体主要经呼吸道飞沫传播,发病率以儿童青少年最高。孩子感染后的症状轻重不一,典型症状是发热、咳嗽,初期是阵发性、刺激性干咳,随着病情进展会出现咳痰,严重的会有喘息、呼吸困难等表现。
支气管炎是指支气管黏膜及其周围组织的炎症,多由感染而引起。孩子患有支气管炎时,可能会出现咳嗽、咳痰等症状,严重时可能出现呼吸困难。
感染肺炎支原体不一定得肺炎,但如果不及时治疗就会发展成肺炎,如果孩子感染了肺炎支原体出现咳嗽、咽痛、发热等状,应用了抗炎、抗病毒等治疗,需要3天观察疗效,如果体温下降、咳嗽减轻、咳痰减少,且精神状态、食欲均有好转,可以继续在家巩固治疗及观察。如果出现持续反复发热4、5天,持续高热摄氏度,应用退热药物治疗下降不明显,或者热退又很快复升,伴有阵发性制激性顽固性咳嗽,咳嗽程度重、咳嗽伴有很深的这种声音,全身状况不好、呼吸急促、食欲下降、精神萎靡、喘息呼吸困难,这些症状就警惕肺炎,建议前往医院专科进行诊治,早发现、早治疗,以免延误病情。
呼吸道感染检查并不是都要做CT,医生会根据孩子的咳嗽特点,是否伴随咳痰发热,以及肺部的听诊情况,决定是拍胸片还是照CT。
儿童肺炎支原体肺炎典型症状是发热、咳嗽,咳嗽呈阵发性刺激性干咳,随着病程进展出现咳痰,部分儿童可能出现喘息、呼吸困难甚至发绀表现,家长们需高度警惕,若出现上述应及时带孩子就诊。
最近,又不少家长留言,问“为什么肺炎支原体肺炎治疗后或者流感后,孩子总是一直咳痰,而其他时间很少咳嗽,是疾病没有治愈吗?”
常见的儿童咳痰问题,小儿会咳痰的很少,而静脉化痰药起效不如雾化快,且需要用药物治疗,雾化吸入可以不用药物仅吸入不同浓度氯化钠溶液即可稀释痰液,这使得孩子可以不用就医,在家就解决咳痰问题[4],(如果孩子不会吐出来,哪怕咽下去都比在呼吸道好。)